目的：分析胸部CT检查对肺结节良恶性的筛查价值。方法：对我院2022年1月-2023年12月200例肺结节患者进行研究。根据病 理诊断结果分为良性组（142例）与恶性组（58例），分析胸部CT检查的诊断价值，并对比良恶性肺结节的影像学特征以及CT值。结果： 经病理诊断显示，200例肺结节患者中恶性58例，良性142例。胸部CT灵敏度87.93%（51/58），特异度95.77%（136/142），准确率93.50% （187/200），经过一致性检验，胸部CT与病理诊断的诊断结果一致性良好（Kappa=0.897）。恶性肺结节形态规则率、边缘分叶征率、边缘 毛刺征以及肺部界面清晰率均高于良性肺结节，而钙化率低于良性肺结节，P＜0.05。恶性肺结节在30s、90s以及180s上CT值高于良性肺 结节，P＜0.05。结论：在肺结节良恶性鉴别诊断中，胸部CT检查结果与病理诊断高度吻合，可根据不同的影像学特征区分良恶性肺结节， 且动态增强CT中，不同的CT值也进一步证实其在区分良恶性肺结节方面有效性，从而为临床医生提供准确诊断信息，有助于及时制定针 对性的治疗方案，提高治疗效果，改善预后。