目的：分析子宫内膜病变的诊断中应用经阴道彩超和经腹部彩超对诊断效能的影响。方法：以我院2022.01~12收治的64例疑似子 宫内膜病变患者为本次研究对象，所有患者均经宫腔镜采样进行病理学检查，检出59例子宫内膜病变患者（以此为金标准），所有患者入 院时均先行经腹部彩超，再行经阴道彩超，统计对比两组彩超检查的诊断效能与对子宫内膜病变的良恶性鉴别准确率。结果：经阴道彩超 和经腹部彩超对子宫内膜病变的诊断特异度无对比差异（P＞0.05），但经阴道彩超对子宫内膜病变的诊断准确率、灵敏度均显著高于经腹 部彩超，差异有统计学意义（P＜0.05），且经阴道彩超对子宫内膜病变良恶性鉴别的准确率与金标准对比无明显差异（P＞0.05），而经腹部 彩超对子宫内膜病变良恶性鉴别的准确率则与金标准有显著差异（P＜0.05）。结论：在子宫内膜病变的彩超诊断中，经阴道途径较之经腹 部途径具有更高诊断效能，且具有更高鉴别诊断准确率，可为患者的对症治疗提供参考依据。