目的：本研究探讨陈旧性脑出血与脑外伤之间的因果关系。方法：选取 2021 年 9 月至 2024 年 1 月期间，在笔者分析 60 例陈旧性脑出 血患者，均分为实验组和对照组。实验组为有脑外伤史的患者 30 名，且外伤发生在陈旧性脑出血后；对照组为无脑外伤史的陈旧性脑出血患者 30 名。 所有患者均接受了详细的病史采集、神经学检查、CT/MRI 影像学检查和实验室检查等。通过对比两组患者的病史、临床表现、影像学特征、脑血流动力 学变化以及出血区域的变化，分析脑外伤与陈旧性脑出血的因果关系。结果：实验组与对照组在陈旧性脑出血的发生及临床表现上存在显著差异。实验 组中，21 例患者（70%）在脑外伤发生后，发生了新的脑出血或原有的脑出血区域加重；对照组中有 10 例患者（33.3%）在脑出血发生后经历了病情恶 化。影像学检查显示，实验组患者的脑出血通常发生在原有陈旧性病灶的邻近区域（P<0.01）。此外，实验组患者中有 20 例（66.7%）出现了脑挫裂伤 或硬膜下血肿，而对照组中 4 例患者（13.3%）出现了类似病变。皮尔逊相关分析法显示实验组的“脑外伤史”和“近期脑外伤”与陈旧性脑出血的相 关性显著较强（r=0.68，r=0.72，P < 0.05），而对照组的相关性较弱。结论：陈旧性脑出血与脑外伤存在显著的因果关系。脑外伤可能会加剧或触发 陈旧性脑出血的复发或恶化。临床上应对有陈旧性脑出血病史的患者进行更为严密的监测和评估，以预防脑出血的加重或复发。 【关键词】陈旧性脑出血；脑外伤；因果关系；影像学分析