目的 探讨自由体位结合导乐陪伴在分娩中的应用效果，分析其对缩短产程、缓解疼痛及减少医疗干预的作用，为优化分娩护理模式提 供科学依据。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 12 月某医院收治的 120 例初产妇，采用随机数字表法分为对照组（n=60，常规护理）和干预组（n=60， 自由体位+导乐陪伴），观察两组产程时间、分娩疼痛评分、剖宫产率、催产素使用率、会阴侧切率及母婴结局，并进行统计学分析。结果 干预组第一、 第二、第三产程时间均显著短于对照组（P<0.05）；干预组 VAS 评分低于对照组（P<0.05）；剖宫产率、催产素使用率及会阴侧切率均明显低于对照组 （P<0.05）。结论 自由体位结合导乐陪伴可有效缩短产程、减轻疼痛、减少医疗干预，提高自然分娩率，值得临床推广应用。 【关键词】自由体位；导乐陪伴；产程；分娩疼痛；医疗干预