目的 评估上海市普陀区 12 个社区卫生服务中心《居民死亡推断书》中“死者生前病史及症状体征”的填报质量,为实施针对性干预措 施提供依据。方法 从 2023 年 1743 份病史中提取“疾病名称”、“诊断医院”、“诊断依据”、“诊断时间”四个字段,比较不同机构的填报质量。 结果 “诊断依据”的平均漏填率(31.695%±20.275%)最高,不同机构间的填报质量之间差异有统计学意义(P<0.001)。结论 普陀区不同机构的填报 质量存在显著差异,应对重点机构和重点字段开展针对性培训,以全面提高填报质量。 【关键词】居民死亡推断书;病史;死因登记;质量控制;评价分析
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