目的 按照国家开展“密接者筛查国家级试点项目”要求，对活动性肺结核患者家庭内密切接触者中的在校学生开展综合干预，评价实 施质量，探索实施的可行性。方法 采用描述性研究方法，对昭阳区 2021-2023 年肺结核患者家庭内学生密接者筛查与分类管理资料进行分析。选取 2021 年 2 月-2023 年 1 月在昭阳区登记治疗的活动性肺结核患者密切接触的家庭成员中在昭阳区辖区学校上学的学生为筛查对象，对其做好健康宣教和知情 同意，按年龄段进行划分，在一年周期内分别进行 0、3、6、12 月末四次筛查，筛查项目涉及症状筛查、结核菌素皮肤试验（PPD）检查、胸部影像学 检查、痰涂片、培养和分子生物学等病原学检查。结果 共登记治疗活动性肺结核患者 717 例，学生密接者 487 人，接受筛查 461 人，接受筛查率为 94.66%， 通过筛查及诊断，获得结核病检出率为 1.95%；结核分枝杆菌感染率为 20.61%，其中，强阳性率为 9.33%；预防性治疗接受率为 45.95%；预防性治疗完 成率为 100%；未接受预防性治疗结核病检出率为 5%。结论 “密接筛查+分类管理”有效降低学校结核病防控风险，控制学校疫情；肺结核患者家庭内 学生密接者结核病检出率（1.95%）高于学校师生健康体检结核病检出率 0.02%（37/183232）；潜伏感染者在 3-6 月“窗口期”内检出风险较高；拒绝 预防性治疗者确诊率高，接受预防性治疗者肺结核发病风险显著降低；中度阳性也有确诊。 【关键词】肺结核患者家庭内学生密接者；筛查；分类管理