目的:探讨早期(24-48h 内)综合干预措施对重症急性胰腺炎(SAP)患者机体炎症状态、器官功能储备及最终临床结局的改善效应。 方法:回顾性筛选并分析 2023 年 6 月至 2025 年 10 月间于我院重症医学科接受治疗的 120 例 SAP 患者。根据启动强化治疗的时间点将其分为早期干预 组(n=60)与常规对照组(n=60)。早期干预组执行严格的目标导向性液体复苏、超早期肠内营养支持及血液滤过干预;对照组则执行常规标准化方案。 对比两组患者在全身炎症反应、主要器官衰竭评分(SOFA)、住院周期及病死率方面的差异。结果:干预 72h 后,早期组 IL-6、TNF-α等促炎因子下 降显著优于对照组(P<0.05);早期组 ARDS 发生率(11.7%)显著低于对照组(26.7%);平均住院总费用较对照组下降约 15.4%。结论:早期强化干预 能有效阻断重症胰腺炎炎症级联反应,保护肠道与呼吸系统功能,是改善该病临床结局的决定性策略。 【关键词】重症胰腺炎;早期干预;液体复苏;肠内营养;炎症风暴;临床预后
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