目的：探讨四籽散穴位热敷在单侧双通道内镜下腰椎手术患者术后预防便秘中的效果，为中医护理提供新的应用方案。 方法：选取某三级甲等中医医院收治的 80 例接受单侧双通道内镜下腰椎手术的患者，随机分为对照组（n=40）和实验组（n=40）。对照组接受常 规术后护理，实验组在此基础上加用四籽散穴位热敷。四籽散由紫苏子、莱菔子、白芥子、吴茱萸按比例混合制成，进行封包热敷，每日 2 次，每次 20 分钟。观察并记录两组患者术后便秘发生率、首次排便时间及相关症状（如腹胀、排便困难）。 结果：实验组患者术后便秘发生率显著低于对照组（20% vs 55%，P＜0.05），首次排便时间较对照组显著缩短（32.4±6.2 小时 vs 45.8±8.1 小时， P＜0.05）。此外，实验组患者腹胀和排便困难等症状明显减轻，与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论：四籽散穴位热敷能够显著降低单侧双通道内镜下腰椎手术患者的术后便秘发生率，缩短首次排便时间，减轻相关症状。该方法简便易行，具 有较高的临床推广价值。 【关键词】四籽散，穴位热敷，中医护理，双通道内镜，术后便秘，预防效果