选择性神经根阻滞在非典型腰椎间盘突出症微创手术中的应用
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刊名 医学研究
作者 李超 (广东省第二人民医院脊柱骨科 510317) 英文名 年,卷(期) 2024年,第12期
主办单位 环宇科学出版社 刊号 2661-359X DOI

选择性神经根阻滞在非典型腰椎间盘突出症微创手术中的应用

目的:分析选择性神经根封闭手术在非典型腰椎间盘突出症的微创手术中的实际应用价值。方法:选择我院2019年7月到2023年6 月之间收治的非典型腰椎间盘突出症且在术前均行选择性神经根阻滞术以明确责任节段的60例患者为主要的研究对象,30例患者接受经皮 内窥镜下椎间盘摘除术(PELD)进行治疗,30例患者接受微创经椎间融合术(MIS-TLIF)进行治疗。对比手术前、手术后3天、术后30 天及最后一次随访时患者的疼痛VAS评分、ODI指数与JOA评分的具体情况。结果:PELD组和MIS-TLIF组在术后3天的疼痛VAS评分、 ODI 指数与JOA评分均较比术前有显著改善,P<0.05;术后30天,两组患者在疼痛VAS评分及ODI指数上均比术前有显著的改善,而除 JOA 评分外其他两项指标与术后3天比较无统计学意义,P>0.05;最后一次随访时患者的疼痛VAS评分、ODI指数与JOA评分较比术后3 天有显著改善,且P<0.05;两组患者在最后一次随访与术后30天相比较,在疼痛VAS评分上无统计学意义,P>0.05,但在ODI指数与 JOA 评分上有显著的改善,P<0.05。结论:选择性神经根封闭手术是一种辅助性的诊断方式,且操作比较简单、定位也比较准确可靠,可 以有效的弥补CT和MRI等影像学检查的诸多不足之处,为多节段非典型腰椎间盘突出症患者提供更加精准的定位诊断,进而更加有针对 性的开展有限却行之有效的微创减压手术,效果较为良好。

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