摘要：目的：评估综合预防策略在妇科微创手术（MIS）中降低并发症发生率的效果。方法：选取2021年1月至2023年6月接受妇科MIS（腹腔镜、宫腔镜）患者286例，采用随机数字表法分为干预组（n=143）和对照组（n=143）。干预组实施综合预防策略，包括标准化术前评估（高危因素筛查）、精细术中操作规范（可视化血管分离、“无触”能量器械操作、冲洗液管理）、及术后快速反应机制；对照组接受常规围术期管理。主要结局指标为术后30天内并发症总发生率，次要指标包括具体并发症类型（血管损伤、脏器损伤、感染、能量器械相关损伤等）、手术时间、住院天数。结果：干预组总体并发症发生率显著低于对照组（7.7% vs. 19.6%，P=0.004）。在具体并发症中，干预组血管损伤（1.4% vs. 4.9%，P=0.048）及能量器械相关热损伤（0.7% vs. 4.2%，P=0.030）发生率均显著降低；脏器损伤及感染发生率差异无统计学意义（P>0.05）。干预组平均手术时间稍短（85.2±22.5 min vs. 91.8±25.7 min，P=0.023），平均住院天数显著缩短（4.1±1.3 d vs. 4.8±1.7 d，P<0.001）。结论：本研究所实施的综合预防策略能显著降低妇科微创手术总体并发症发生率，特别是在预防血管损伤及能量器械相关损伤方面效果显著，同时有助于缩短手术时间和住院日，为优化妇科MIS围术期管理提供有效路径。