低风险产妇分娩镇痛期间饮食类型与胃排空时间的相关性研究
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刊名 医学研究
作者 钟群飞 (韶关市妇幼保健院麻醉科 广东韶关 512000) 英文名 年,卷(期) 2025年,第16期
主办单位 环宇科学出版社 刊号 2661-359X DOI

低风险产妇分娩镇痛期间饮食类型与胃排空时间的相关性研究

目的:探讨低风险产妇在腰硬联合阻滞分娩镇痛期间摄入不同饮食类型(清液、半流质、固态)对胃排空时间的影响,为优化围产 期饮食管理提供依据。方法:采用前瞻性队列研究设计,纳入 2024 年 2 月至 2024 年 11 月在本院行自然分娩的单胎头位初产妇 90 例,通 过随机数字表法分为清亮液体组(A 组,n=30,脉动 200 mL/166 kJ)、流质饮食组(B 组,n=30,安慕希酸奶 200 m'l/774 kJ)及固体饮食组 (C 组,n=30,达利园小餐包 100g+水 100ml/1680 kJ)。采用床旁超声测量基线及进食后 10 min 至 300 min 间 7 个时间点的胃窦横截面积 (cross-sectional area, CSA),当 CSA 值定义为排空时,产妇根据自身需要继续进食相同食物。记录产程时长、围产期主观症状(饥饿/口渴/ 疲劳/恶心/呕吐)、转剖宫产发生率、新生儿 Apgar 评分。结果:重复测量方差分析显示,B、C 组 CSA 峰值较 A 组显著升高(均 P<0.05)。 A 组、B 组、C 组胃排空时间分别为(101.6±74.5)min、(205.6±83.2)min、(378.6±110.5)min、A 组胃排空时间明显小于 B 组和 C 组(P<0.05)。 三组产程时间(第一、第二、第三及总产程)、新生儿 Apgar 评分 1min、5min、转剖宫产对比无统计学差异(P>0.05),A 组胃排空时间明 显小于 B、C 组(P<0.05)。三组产妇摄入食物根据达到胃排空后可以根据自身情况自愿再进食,直到第三产程结束,在此条件下,与 c 组 相比,A 组、B 组总供能减少。三组的口渴程度、恶心呕吐率对比无统计学差异(P>0.05),与 A 组对比,B 组、C 组饥饿、疲劳评分降低 (P<0.05)。结论:在产妇分娩过程中可让产妇小量多次摄入的功能饮料,摄入饮料不会增加产妇的胃容量,产妇胃排空速度更快,同时 胃内残留量低,不会影响产妇的产程以及母婴分娩结局,与流质食物、固体食物相比,功能饮料虽然不具备更好的供能效果,但安全性更 高,产妇分娩过程中的相对风险更小。

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