目的：探讨镜像疗法联合主动运动训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能恢复的效果，为临床康复方案优化提供依据。方法：将 2023 年 5月-2025 年 5 月收治的 56 例患者随机分为对照组（单纯主动运动训练）与观察组（镜像疗法联合主动运动训练），干预 8 周。结果：观察组治疗总有效率 92.9% 高于对照组 71.4%（P＜0.05）；BBS、FMA 评分分别为（52.3±6.8）分、（78.5±10.2）分，均高于对照组（P＜0.05）；不良反应发生率 7.1% 低于对照组 25.0%（P＜0.05）。结论：镜像疗法结合主动运动训练治疗脑卒中偏瘫患者疗效确切，能显著提升平衡功能与运动功能，降低康复训练相关不良反应风险，适合临床康复推广应用。