目的：观察基层卫生院针对糖尿病合并高血压患者优化治疗方案的临床疗效，为基层诊疗提供依据。方法：选取 2025 年 2-5 月本院 160 例患者，随机分实验组和对照组各 80 例。对照组用常规单一药物治疗 + 基础健康指导，实验组用联合用药治疗 + 个性化综合干预。比较两组治疗 3 个月后的血糖、血压指标、治疗依从性及不良事件发生率，用 SPSS 26.0 软件分析。结果：治疗后，实验组血糖（FBG、2hPBG、HbA1c）、血压（SBP、DBP）均显著低于对照组，差异有统计学意义；实验组治疗依从性 95.00% 显著高于对照组 77.50%，不良事件发生率 5.00% 低于对照组 16.25%，差异均有统计学意义。结论：基层卫生院采用联合用药结合个性化综合干预方案，可控糖降压、提高依从性、降低风险，值得推广。