目的:探讨胆囊结石（gallbladder stones, GS）患者并发急性胆管炎（acute cholangitis, AC）的危险因素。方法:收集 2023 年 1 月至 2025年 11 月就诊于我院并确诊为 GS 的患者 392 例，其中 AC 组 181 例，非 AC 组 211 例。收集患者人口学资料、病史、血清学指标[中性粒细胞与淋巴细胞比值（Neutrophil-to-lymphocyte Ratio，NLR）、总胆红素（Total Bilirubin，TBil）、D-二聚体（D-Dimer，DD）、甘油三酯（Triglycerides，TG）、高密度脂蛋白（High-density Lipoprotein，HDL）]及影像学解剖指标[结石数量、胆囊管长度及宽度、胆总管宽度、十二指肠憩室]等。采用单因素及多因素 Logistic 回归分析 GS 合并 AC 的危险因素。结果:多因素 Logistic 回归分析显示，十二指肠憩室（OR=5.16，95%CI：1.74-15.30，P=0.003）、NLR 升高（OR=1.11，95%CI：1.02-1.20，P=0.013）、TBil 升高（OR=1.06，95%CI：1.03-1.08，P<0.001）及胆总管宽度增加（OR=1.54，95%CI：1.27-1.86，P<0.001）是 GS 患者并发 AC 的危险因素。结论:十二指肠憩室、NLR 升高、TBil 升高及胆总管宽度增加是 GS 患者并发 AC 的危险因素，据此对 GS 患者做早期筛查，能提高 AC 的检出率，改善患者预后。