目的：研究胸部低剂量 CT、定量 CT 测量下段胸椎骨密度（BMD）联合检查对骨质疏松诊断价值。方法：回顾性分析 2023 年 3 月~2025年 12 月期间入院 500 例患者骨密度 CT 检查结果，患者入院均接受胸部低剂量 CT、定量 CT 下段胸椎、腰椎 BMD 测定检查。检查结束后，依据受检者年龄差异划分组别，含 18~40 岁组（n=42）、41~60 岁组（n=102）、＞60 岁组（n=356），经统计各组受检者胸椎 T1-3、T4-6、T7-9、T10-12 段及腰椎 L1-3 段 BMD 均值后，比较组间差异；分析年龄与胸椎、腰椎平均 BMD 相关性；分析不同胸腰椎节段 BMD 对骨质疏松诊断效能。结果：18~40 岁组胸椎 T1-3、T4-6、T7-9、T10-12 段及腰椎 L1-3 段平均 BMD 均高于 41~60 岁、＞60 岁组，且年龄与受检者胸腰椎平均 BMD 呈负相关性，差异有统计学意义（P＜0.05）。腰椎 L1-3 节段平均 BMD 对骨质疏松诊断特异度、灵敏度及 AUC 值均高于胸椎节段。结论：胸部低剂量 CT、定量 CT 测量下段胸椎 BMD，可经分析受检者不同胸腰椎节段 BMD 数值变化评估骨质疏松风险，以腰椎 L1-3 节段具备最高诊断效能及 AUC 值，其次为胸椎 T10-12 段。