肠系膜淋巴管瘤的临床特征与多层螺旋 CT 的诊断价值
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刊名 医学研究
作者 彭佳特 1 贾林燚 2 通讯作者 (1.河北北方学院 研究生学院 河北张家口 075000 2.邢台市人民医院 CT/MR 科 河北邢台 054000) 英文名 年,卷(期) 2026年,第6期
主办单位 华文科学出版社 刊号 2661-359X DOI 10.12421/yxyj2661-3603-2026-8-6-32

肠系膜淋巴管瘤的临床特征与多层螺旋 CT 的诊断价值

目的:探讨肠系膜淋巴管瘤的临床特征及 CT 平扫与增强扫描的影像表现。方法:回顾性分析 9 例肠系膜淋巴管瘤的病例资料,统计患者性别、年龄、临床表现及影像特征。结果 9 例患者中男性 5 例,女性 4 例;年龄 2~56 岁(中位 9 岁,平均 17.8 岁),7 例为儿童或青少年(≤16 岁),2 例中年。临床症状以腹部阵发性、钝痛为主(6 例);2 例为体检发现腹部包块,1 例出现排尿疼痛。影像学表现:8 例CT 示腹腔内囊性肿物,1 例为含脂肪混杂密度灶。轮廓多规则、边界清晰,最大直径约 3.3~14.7cm。平扫 CT 值多在 3~20HU 之间。6 例为单房囊性肿物,2 例肿物为多房囊性,可见细薄分隔;增强扫描 3 例肿物中可见肠系膜血管穿行或被包绕征象(“血管穿行征”);2 例囊壁或分隔细微强化。术中可见肿瘤不同程度压迫、移位邻近脏器,部分粘连,但未见侵袭征象。术后病理 9 例均为肠系膜淋巴管瘤,术中切除完整,无术后复发。结论:肠系膜淋巴管瘤临床表现无特异性,主要与肿物大小及压迫部位相关。CT 检查可显示特征性影像:典型表现为边界清晰的单纯囊性密度肿块,囊壁薄,多房型可见分隔影,轻度强化,沿组织间隙“爬行生长”及“血管穿行征”。CT 平扫和增强扫描对于肠系膜淋巴管瘤诊断和手术方案设计具有重要价值,病理检查为金标准,手术为主要治疗手段。

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