目的：探讨系统化护理干预对老年高血压合并脑梗死恢复期患者血压控制、神经功能恢复及生活质量的影响。方法：选取 2025 年 1月至 2025 年 12 月本院收治的 280 例老年高血压合并脑梗死恢复期患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各 140 例。对照组给予常规护理，观察组实施系统化护理干预，包括风险评估、健康宣教、心理疏导、饮食管理、用药监护及康复训练指导等。比较两组护理前后血压水平、神经功能缺损评分（NIHSS）、Barthel 指数及护理满意度。结果：护理后观察组收缩压、舒张压均显著低于对照组（P<0.05）；观察组 NIHSS 评分低于对照组，Barthel 指数高于对照组（P<0.05）；观察组护理总满意度为 95.71%，高于对照组的 82.14%（P<0.05）。结论：系统化护理能有效稳定老年高血压合并脑梗死恢复期患者血压，促进神经功能修复，提升日常生活能力，值得在临床中推广应用。