探讨血清 25 - 羟维生素 D 水平与妊娠期高血压疾病（HDP）严重程度及围产结局的关联，为临床防治 HDP 提供参考。方法：选取 2023 年 1 月至 2024 年 1 月在我院产检并分娩的 226 例孕妇，依 HDP 诊断标准分 5 组，检测血清 25 - 羟维生素 D 水平，记录围产结局指标，用单因素方差分析和卡方检验统计分析。结果：各组血清 25 - 羟维生素 D 水平差异有统计学意义，随 HDP 严重程度加重而降低，维生素 D 缺乏率在正常妊娠组 50.0%、妊娠期高血压组 75.0%，子痫前期及以上重度病变组均为 100.0%；各组低出生体重发生率差异有统计学意义，重度子痫前期组最高。结论：血清 25 - 羟维生素 D 水平降低与 HDP 严重程度相关，可能增加不良围产结局风险，可将孕期血清 25 - 羟维生素 D 检测纳入 HDP 风险评估常规指标指导干预。