老年慢性支气管炎是老年人群高发慢性呼吸系统虚损性疾病，归属于中医学咳嗽、喘证、肺胀范畴。本病病程迁延、反复发作、遇寒加重，长期失治可损伤肺脾正气，继发肺气肿、慢性阻塞性肺疾病，严重影响老年患者生活质量。其核心病机为本虚标实，以肺脾气虚、卫外不固为发病之本，痰浊伏肺、肺气壅滞为标，久病累及肾脏，形成肺脾肾三脏亏虚、痰湿久伏的病理格局。现代医学多采用抗感染、解痉平喘等对症治疗，仅能缓解急性期症状，无法改善脏腑虚损体质，长期用药易出现耐药性、胃肠损伤，远期复发率较高。中医膏方药性温润、药力持久，契合老年慢支缓解期慢病缓调、标本兼顾的治疗原则。本文立足中医肺脾脏腑理论、伏痰致病学说及临床实践，阐释老年慢支病机演变规律，确立补肺固卫、健脾绝痰、宣肺平喘的膏方配伍准则，梳理核心证型、标准组方、方义解析、个体化加减及规范化服用调护方案。临床实践证实，缓解期规律膏方干预可固护肺脾正气、清除肺络伏痰、降低外感诱发频次，改善久咳、痰多、气短乏力、体虚易感冒等症状，安全温和、适配老年慢病体质，是老年慢支长期固本防复的优选方案，具备良好临床推广价值。