目的：本研究旨在深入探究鞘内止疼泵对于晚期恶性肿瘤且伴有难治性癌痛患者的疗效和不良反应。方法：选取 2024 年 6 月至 2024 年 12 月于甘肃省肿瘤医院就诊的 41 例该类患者，经严格的纳入与排除标准筛选后，为其植入全植入式椎管内药物输注系统。术中借助 DSA X 线成像系统 引导放置导管，术后依据阿片类药物用量换算关系设定泵速，并采用 VAS 评分法和 QOL 量表分别评估患者疼痛程度与生活质量，同时详细记录不良反应 情况。结果：术后患者 VAS 评分持续显著下降，生活质量评分全方位提升。在不良反应方面，恶心、便秘等症状术后明显改善，呕吐、尿潴留发生率呈 下降趋势。结论：鞘内止疼泵在缓解晚期恶性肿瘤患者难治性癌痛上疗效显著，能有效提升患者生活质量，相较于传统止痛方式优势明显，在临床应用 中价值重大。但临床应用时需密切关注患者不良反应，持续优化治疗方案。 【关键词】鞘内止疼泵；疗效；不良反应