幽门螺杆菌（Hp）感染是寄生在胃黏膜的革兰氏阴性菌，通常和慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等常见疾病发生密切相关。我国 Hp 感染 的占比高，在感染发生后常常使用抗生素进行治疗，而抗生素频繁应用也引起耐药问题的出现，当前 Hp 在常见甲硝唑、左氧氟沙星、克拉霉素等抗生 素耐药率逐年攀升，常规抗生素逐渐不能贴合临床需求。基于这一背景，针对 Hp 根除方案的优化以及开发新型治疗策略，成为临床研究的热点话题。 文章针对 Hp 耐药现状和机制、Hp 根除方案优化以及新型治疗策略做一系统整理及综述，为耐药背景下 Hp 感染治疗提供理论依据及实践参考。 【关键词】幽门螺杆菌；根除治疗；细菌耐药；方案优化；新型治疗策略