结合新工科建设与工程教育认证要求，针对《地基处理》课程传统正向教学中理论与实践脱节、学生病害诊断能力薄弱的问题，本文提出将工程病害逆向溯源思路与AI辅助工具融入教学全过程。通过搭建分级病害案例库，构建“现象识别—成因溯源—方案比选—效果验证”的逆向教学链条，配套AI导学、虚拟推演与学情分析功能，重构教学内容与考核方式。教学实践显示，该模式能够有效培养学生的工程思维与问题解决能力，对同类土木专业课程改革有一定借鉴意义。