目的：观察不同体位管理对颅脑外伤患者颅内压（ICP）及氧合功能的影响，筛选最优体位方案，为临床护理提供 参考。方法：选取 2024 年 3 月-2025 年 7 月收治的 84 例颅脑外伤患者，按随机数字表法分为对照组与实验组，各 42 例。对照 组采用常规平卧位管理，实验组实施优化体位管理，持续干预 7d。对比两组患者干预前后 ICP、氧合功能指标（PaO₂、SpO₂、 PaO₂/FiO₂）及并发症发生率。结果：干预后，实验组 ICP（15.23±2.15mmHg）显著低于对照组（20.68±2.89mmHg），PaO₂、 SpO₂、PaO₂/FiO₂水平均高于对照组，并发症发生率（4.76%）低于对照组（19.05%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论： 优化体位管理可有效降低颅脑外伤患者 ICP，改善氧合功能，减少并发症，具临床推广价值。